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縮短TAT,“放手”測前操作——2000多家三甲醫院和幾千家二

日期:2015-01-02

? ? ? 6月19日,“羅氏示范實驗室”在江蘇省蘇北人民醫院臨床醫學檢測中心揭牌成立。蘇北人民醫院將與上海羅氏診斷公司在進一步加快醫院臨床檢測自動化合作的同時,開展實驗室管理、人才培養和醫療服務等多方面合作。
? ? ? 近年來,不斷發展的診斷領域正迎來快速成長期。許多三甲醫院檢驗科室的硬件設備發展逐步與國際接軌,但檢驗效率、操作及管理仍有可以提高的空間。為了減輕醫院實驗室日益增大的工作壓力,引進更先進的自動化設備成為三甲醫院的首選。
? ? ??作為全球領先的自動化檢測設備生產企業,羅氏診斷計劃和國內有實力的三甲醫院聯合建立“示范實驗室”,
? ? ? 提高實驗室自動化進程,進一步推動中國醫院檢驗科室的發展,提高各大醫院的整體水平。
? ? ??羅氏診斷大中華區總經理黃柏興表示:“羅氏診斷在全國范圍內與檢驗領域技術與質量最領先的醫院合作建立'羅氏示范實驗室’,目前有38家醫院和我們簽署了示范實驗室的合作協議。”

? ? ? ?醫院實驗室亟待升級
? ? ? 近年來,在醫療水平不斷提高、醫療需求持續增長的大背景下,臨床醫學檢測中心的重要性日益突出。多元化、快速的臨床檢驗服務及技術,能夠為患者提供全面的檢測項目和及時、準確的檢測報告,幫助臨床醫生制定有效的治療方案,充分滿足臨床和患者的需求。
? ? ? 從醫院內部來說,醫院的檢驗科與臨床科室是相互聯系的整體,兩者相輔相成,密不可分。實現檢測中心與臨床的有效結合,可促進檢驗醫學與臨床診療的雙向有效溝通。
? ? ? 蘇北人民醫院臨床醫學檢測中心主任韓崇旭指出:“隨著檢驗對臨床診斷的價值日益凸顯,臨床對檢驗報告的質量和高效率的要求也在不斷提高。為保證檢驗報告又快又準、更好地為臨床和患者服務,臨床醫學檢測中心在實驗室質量管理方面提出了更高的要求。”
? ? ??據記者了解,過去,樣本的前處理主要由人工操作,占用了臨床醫學檢測中心大量的工作時間,步驟繁瑣的手工操作也存在一定的差錯風險。據韓崇旭介紹,分析前步驟分為標本分類、標本登記、離心、標本檢查、去蓋、上標本架、核對標本、上機加樣等等,這些工作都由人工操作,非常容易出差錯,尤其是人工編號。“檢驗時的自動化可以做到,但是分析前的處理還需要大量的人工來完成,差錯往往來自于樣品的準備和處理階段。可以說,人手越多,步驟越多,發生差誤的比例就越高。”
? ? ? 從國際經驗來看,臨床最重要的是TAT,即樣本周轉時間,具體指醫生開出醫囑到出報告的時間,可分為開出醫囑到樣本收集、樣本收集到樣本接受、樣本接收到報告結果3個階段。
? ? ??縮短TAT是臨床的迫切需要。國外一項調查數據顯示:在全球690家醫院的18230份血鉀和血紅蛋白的TAT中,42.9%的急診科醫生認為,TAT延長造成急診病人的處理延誤達50%以上,61.4%的急診科醫生認為,TAT延長造成病人在急診科停留時間增加50%以上。縮短TAT意義重大:使診斷搶救準確及時,提高床位周轉,加快門診病人的流轉。

? ? ? 自動化顯著提升診斷效率
? ? ? 對于日業務量極大的大醫院來說,提高實驗室樣本的周轉效率至關重要。在當今的醫療條件下,實驗室檢測質量影響臨床最重要的決策,如診斷、用藥、入院、出院、預后等,60%~70%的臨床病人的醫療決策都是基于實驗室的檢測結果。
? ? ??臨床對實驗室的高要求使很多醫院采取自動化方式提升效率。近年來,醫院需求也帶動了體外診斷設備的銷售增長。據統計,中國的體外診斷市場增長率達到18%,遠遠超過國際5%的增長率。
? ? ? 據黃柏興介紹:“在提高效率方面,羅氏可以滿足大中型醫院檢驗的需要,提供實驗室里的IT需要,改善檢測系統,我們的cobas4000、cobas 6000 到cobas 8000可以滿足不同醫院對檢測效率的要求。”
? ? ??自動化檢測設備可以讓實驗室效率在短時間內取得不小的提升。韓崇旭表示:“如今,安裝RSAPro樣品前處理系統,自動化代替了人工,大幅度減少檢測人員工作量,減少誤差,大大提高檢測中心的檢測效率。自動化還能防止混淆患者標本,提高檢驗質量,減少工作人員暴露于檢測樣本的機會,降低感染風險,提高生物安全性。同時,由于手工工作量大大減少,檢驗人員可以轉而承擔實驗室更具挑戰性的角色,更專注于分析結果驗證。”
? ? ? 據統計,蘇北人民醫院臨床醫學檢測中心通過實驗室自動化升級,顯著降低血液樣本周轉時間,從7小時降低到僅需3小時,患者能更快拿到檢驗報告,這對臨床醫生和患者都具有積極意義。比如患者早上抽血,當天上午11點前后,檢驗報告便可傳送至病房,醫生在查房過程中就能應用,比以往提前了將近1天。
? ? ??這樣的高效率吸引了越來越多的醫院采用自動化檢測設備,據黃柏興介紹:“目前,在中國,已有2000多家三甲醫院和幾千家二甲醫院,選擇購買自動化檢測設備。”


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